HIV와 정신 및 구강 건강 사이의 상호 작용을 조사하는 연구

Aug 12, 2023

마이애미 대학교와 컬럼비아 대학교 메일먼 공중 보건 대학의 과학자들로 구성된 다학제적 연구팀은 HIV에 감염된 여성의 구강 건강과 정신 건강 사이의 연관성을 탐구할 것입니다. 국립보건원(National Institutes of Health)이 5년간 215만 달러의 보조금을 지원하는 이번 공동 연구는 미국에서 HIV에 감염된 약 30만 명의 여성의 전반적인 건강과 삶의 질을 향상시킬 수 있는 통찰력을 제공하기 위해 고안되었습니다.

"학제간 연구는 정신 건강과 구강 건강 사이의 양방향 관계와 HIV 감염 여성에 대한 전반적인 영향을 이해하는 데 도움이 될 것입니다."라고 Columbia Mailman 공중 보건 대학의 사회 의학 조교수인 Carrigan Parish, DMD, PhD는 말했습니다. UM Miller School에서 교육을 받은 역학자입니다.

특별한 도움이 필요한 치과의사인 Parish는 HIV 양성반응자를 포함하여 의학적으로 취약하고 서비스가 부족한 개인을 위한 구강 건강 관리에 대한 접근을 전문으로 합니다. "상호작용 관계에서 중요한 요소를 식별함으로써 우리는 임신 기간과 폐경기를 경험하는 여성을 포함하여 평생 동안 여성에게 도움이 될 수 있는 정신 및 구강 건강 개입을 개발할 수 있습니다"라고 그녀는 말했습니다.

Parish는 컬럼비아 공중보건국과 마이애미 밀러 의과대학이 노스캐롤라이나 대학과 협력하여 실시한 "CROWN 연구: 여성의 구강 및 정신 건강에 관한 종합 연구"의 4명의 주요 조사관 중 한 명입니다. 다른 주요 조사관으로는 마이애미 밀러 학교의 정신과 및 행동 과학 교수이자 HIV 및 정신 건강 연구 센터의 공동 책임자인 Deborah Jones Weiss 박사가 있습니다. Maria Alcaide, MD, 전염병/의학 교수이자 마이애미 에이즈 연구 센터(CFAR) 임상 핵심 임상 연구 책임자; 마이애미 대학 공중 보건 과학부 생물 통계학 교수 Daniel Feaster 박사.

Weiss는 “이것은 여성의 수명에 걸쳐 HIV, 구강 건강 및 정신 건강 사이의 관계를 다루는 최초의 연구가 될 것입니다.”라고 말했습니다. “구강 건강이 좋지 않으면 감염, 심장병 및 기타 문제의 위험이 높아질 수 있기 때문에 이는 또한 중요합니다. 예를 들어, 미국 심장 협회에서는 잇몸 염증이 심장 건강 불량과 관련이 있다고 보고했습니다.”

Parish 박사와 동료들에 따르면 우울증과 불안과 같은 정신 건강 문제는 HIV에 감염된 여성에게서 더 높다고 합니다. 이러한 문제는 만성 질환 관리, 개인 및 직장 관계 관리에 대한 스트레스와 결합되어 많은 여성들이 예방적 치과 치료를 찾지 못하게 됩니다.

구강 건강 문제와 충족되지 않은 치아 요구 사항은 HIV에 걸린 여성에게 흔히 발생한다고 연구자들은 지적합니다. 예를 들어, 항레트로바이러스 요법(ART)은 타액의 흐름을 감소시켜 씹고 삼키는 것을 방해하고 충치의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

“많은 여성들이 임신, 폐경기, 노화 등 변화하는 시기에 치주 문제를 경험하기도 합니다.”라고 Parish 박사는 말했습니다. "여성의 전 생애를 관찰함으로써 이러한 변화가 정신 건강에 미치는 영향을 더 잘 이해할 수 있기를 바랍니다."

연구팀은 가임기 여성을 대상으로 한 STAR(치료 및 생식 결과 연구)와 HIV 감염 위험이 있는 여성을 대상으로 한 MWCCS(MACS/WIHS 통합 코호트 연구)라는 두 가지 이전 연구의 데이터를 활용할 예정입니다. 이는 HIV에 감염된 여성에 대한 최대 규모의 코호트 연구이며, 미국의 젊은(STAR) 및 노인(MWCCS) 여성의 건강 결과에 대한 HIV의 영향을 다루고 있습니다.

데이터를 검토한 후 팀은 남부 지역의 농촌 및 도시 지역사회에서 400명의 여성(마이애미 200명, 노스캐롤라이나 200명)을 모집할 예정입니다. 이 지역은 가장 큰 건강 격차에 직면한 매우 다양한 여성 인구가 거주하는 지역입니다. 전국에서.

연구를 위해 여성이 모집되면 치주 건강, 플라크, 충치 및 기타 구강 상태를 포함한 치과 평가를 받게 될 것이라고 Parish는 말했습니다. 초기 평가의 일환으로 참가자는 치과 이용에 관한 설문지를 작성하고, 구강 건강이 사회적 상황에서 다른 사람과 웃고, 말하고, 식사하는 데 어려움을 겪는 등 자신의 삶에 영향을 미치는지 여부에 관한 설문지를 작성하게 됩니다. 설문지는 우울증이나 불안과 같은 정신 및 행동 건강 문제도 다루게 됩니다.